问题分析:
数字化是第四次工业革命的重要组成部分,而海量的数据是数字化的一个重要特征。上海市在《上海市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》中明确提出要全面推动城市数字化转型,加快打造具有世界影响力的国际数字之都,要抢抓数字化发展先机,把数字牵引作为推动高质量发展的强劲动能,促进数字技术赋能提升“五个中心”建设,围绕经济数字化、生活数字化、治理数字化等重要领域率先突破,加快培育应用生态体系,推进场景再造、业务再造、管理再造、服务再造,持续推动城市数字化转型。因此,在数字化时代,数据是一个重要资产,应该真正地、充分地发挥数字资产的作用,这才是我们做数字化转型的最终目的。
《上海市全面推进城市数字化转型“十四五”规划》提到要围绕行业数据汇聚整合,推动建设行业数据综合运营中心,制定行业数据标准,规范行业数据治理,强化对行业数字化转型的数据赋能,鼓励医疗、教育、交通、金融等数据密集型行业和领域先行先试。这里只提到“鼓励”医疗行业先行先试,在上海市老龄化越来越严重、医保压力越来越大的情况下,建议应该加快医疗行业的数字化转型和医疗数据的价值挖掘,提高人民的生活质量、优化医保支出、提高医院资源使用效率、推动医药技术的快速发展。
(一)上海市在数据的采集和使用上已有很好的基础
自2012年以来,上海市在全国率先探索公共数据开放工作,通过实施开放计划和推动训练数据集开放,公共数据开放数量初具规模,初步形成以开放平台为依托向社会提供公共数据的开放架构,并先后出台了《关于全面推进上海城市数字化转型的意见》《上海市全面推进城市数字化转型“十四五”规划》《上海市公共数据和一网通办管理办法》《上海市公共数据开放暂行办法》《上海市加快推进数据治理促进公共数据应用实施方案》《上海市数据条例》《上海市公共数据开放实施细则》《上海城市数字化转型标准化建设实施方案》等文件,这些文件的出台,为数据的采集和使用提供了保障。另外,经过10多年的数据积累,上海市已积累了大量的各类数据资源,有对数据进一步挖掘的基础。
(二)医疗行业数字化转型有待进一步深化
目前医疗行业大家感受比较深的是网上预约服务、网上查阅各类报告、网上付费等实现了数字化所带来的便利,但更深层次的数字化,比如电子病历、影像资料等数字化的推进相对缓慢,更没有实现医疗系统内的互联互通互认及与外省市的互联互通互认,这是诊疗信息资源的巨大浪费,也是医疗费用、医疗资源的巨大浪费。
(三)诊疗信息数据的价值有待进一步挖掘
每天每个医院都在产生大量的诊疗信息数据,特别是各类病人的诊疗信息数据,生了什么病、做了哪些检查、吃了什么药、药是否有效等,这些信息不仅对病人个体一生中的诊疗有很好的参考价值,既可以帮助医生快速、准确地找到病因及提前发现病情的发展情况,方便做到“治未病”,又可以节省病人个体及医保在治疗上的开支,同时可以提升医疗科研经费使用效率。另外,这些信息对群体的同类病、各类药物的有效性也有很好的参考价值,特别是对药物的改进、新药的研制和各类疑难病的诊疗,可以充分利用这些医疗信息数据开展药物的改进和新药的研制工作,研究各类疑难病的发生发展,推动医药技术的发展。
对策建议:
(一)把深化医疗数字化转型写到“十五五”规划中去
总结“十四五”规划的成绩和困难,查漏补缺找堵点,在“十四五”规划的基础上,进一步深化医疗数字化转型的目标、目的和要求。
(二)建立医疗信息数据标准化
数据要发挥作用,首先要对数据进行标准化。《上海城市数字化转型标准化建设实施方案》中生活数字化转型标准中有对健康标准的要求,但主要集中在“研制医疗付费、精准预约、智能预问诊、电子病历卡”等方面,对医疗信息数据的标准化还有待深入,应该加强对医疗信息数据的标准化工作,形成一系列的地方、团体或行业和国家标准,为数据的价值挖掘提供基础。
(三)加大医疗信息数据的共享
医疗信息数据有一部分涉及个人隐私等问题,但要在技术上想办法如何解决这个问题,让医疗信息数据在安全可信的前提下共享给相关的公司和机构,方便开展各类疾病的研究和各类药物的研制,逐步形成医疗信息数据的共享机制。
(四)推动长三角医疗信息数据一体化
目前全国已实现医保外地就医直接结算,但医疗信息数据的全国互联互通互认还相差较远。医疗一体化是长三角一体化的重要组成部分,应该在长三角一体化方针下逐步实现长三角医疗信息数据的互联互通互认,进一步深化城市数字化转型,进一步扩大、发挥医疗信息数据的价值,进一步降低医疗资源的消耗和医保的支出。
姓名:许移庆
党派:中共
代表团:奉贤
工作单位和职务:上海电气风电集团股份有限公司副总工程师